Cashless Treatment Benefits and Definition- कैशलेस उपचार क्या है? और इसके लाभ

नमस्कार दोस्तों आज हम हेल्थ इन्शुरन्स की Cashless Treatment सुविधा से जुडी सम्पूर्ण जानकारी प्रदान करेंगे। हर किसी के जीवन में हमेशा बीमार होने या किसी मेडिकल इमरजेंसी की आशंका बनी रहती है। आप या आपके परिवार के सदस्य किसी पुरानी बीमारी का शिकार भी हो सकते हैं जिसके लिए लम्बी देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। भारत में चिकित्सा उपचार बहुत अधिक महंगे होते है, और चिकित्सा बिल आपकी वित्तीय यात्रा में बाधा डाल सकते हैं।

सौभाग्य से आपके पास स्वास्थ्य बीमा हो सकता है। स्वास्थ्य बीमा सुनिश्चित करता है कि आपका परिवार इलाज के वित्तीय बोझ से सुरक्षित है। स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा खर्चों के लिए एक कवर के रूप में कार्य करता है ताकि आप और आपके प्रियजन जीवन का आनंद लेना जारी रख सकें।

Cashless Treatment Definition – कैशलेस उपचार – परिभाषा

जब परिवार में कोई सदस्यअस्पताल में भर्ती होता है, तो आप उसके साथ रहना चाहते हैं। आप उन्हें भर्ती कराने के लिए पैसे निकालने के लिए एटीएम की कतार में इंतजार नहीं करना चाहते। यदि आवश्यक राशि अधिक है, तो आप अस्पताल में भर्ती के लिए अपने मित्र और रिश्तेदारों को नकद के लिए बुला सकते हैं।

कोई भी इस स्थिति में रहना पसंद नहीं करता है, खासकर मेडिकल इमरजेंसी के दौरान। कैशलेस उपचार उपरोक्त समस्या का समाधान है। जब आप कैशलेस उपचार का विकल्प चुनते हैं, तो बीमा कंपनी अस्पताल के साथ बिलों का निपटान करती है, और आपको रोगी को भर्ती करने या उपचार के लिए अस्पताल को राशि का भुगतान नहीं करना पड़ता है।

संपूर्ण उपचार कैशलेस नहीं हो सकता है क्योंकि एक व्यापक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत अधिकतम बीमा राशि की सीमा होती है।

कैशलेस उपचार का लाभ कहाँ उठा सकते हैं?

कैशलेस इलाज चुनिंदा अस्पतालों में ही उपलब्ध है। बीमा कंपनियां अपनी चिकित्सा सेवाओं का विश्लेषण करने के बाद विभिन्न अस्पतालों के साथ गठजोड़ करती हैं। आप केवल उन अस्पतालों के साथ कैशलेस उपचार विकल्पों का लाभ उठा सकते हैं, जिनके साथ आपकी बीमा कंपनी का टाई-अप है (जिन्हें नेटवर्क अस्पताल कहा जाता है)।

Cashless Treatment दो तरीकों से किया जा सकता है

1.नेटवर्क अस्पताल में भर्ती: यदि आपको अपना या परिवार के किसी सदस्य का इलाज कराने की आवश्यकता है और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है, तो आपको अपने शहर में नेटवर्क अस्पतालों की सूची निर्धारित करनी चाहिए। सूची जानने के लिए आप पॉलिसी दस्तावेज की जांच कर सकते हैं या अपनी बीमा कंपनी से जांच कर सकते हैं।
अस्पताल में बीमा डेस्क से पूर्व-प्राधिकरण फॉर्म प्राप्त करें और आवश्यक विवरण भरें। एक बार भरने के बाद, फॉर्म को समीक्षा के लिए अस्पताल में बीमा डेस्क पर जमा करें। अनुरोध स्वीकृत होने के बाद, बीमाकर्ता अस्पताल को इलाज के लिए राशि स्वीकृत करता है।

2.आपातकालीन अस्पताल में भर्ती: एक चिकित्सा आपातकालीन स्थिति में आपको कैशलेस उपचार के लिए अपना स्वास्थ्य बीमा कार्ड नेटवर्क अस्पताल में ले जाना चाहिए। इसमें आपका पॉलिसी नंबर और कवरेज टाइप होना चाहिए। प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए, अस्पताल द्वारा दिए गए प्राधिकरण फॉर्म को भरें।
भले ही आपका कैशलेस उपचार अनुरोध स्वीकृत हो जाए, लेकिन हो सकता है कि यह सभी खर्चों को कवर न करे। अस्पताल में प्रवेश शुल्क, सेवा शुल्क, एम्बुलेंस शुल्क जैसे खर्च आमतौर पर कवरेज में शामिल नहीं होते हैं।

क्या स्वास्थ्य बीमा भारत से बाहर काम करता है?

भारत में अधिकांश स्वास्थ्य बीमा योजनाएं भारत में आपके चिकित्सा खर्चों को कवर करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। इसका मतलब है कि यदि आप विदेश यात्रा के दौरान अस्पताल में भर्ती होने, ओपीडी उपचार आदि जैसी स्वास्थ्य सुविधाओं का लाभ उठाते हैं, तो आपकी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी इसे कवर नहीं करेगी। सामान्य तौर पर, आपका स्वास्थ्य बीमा भारत के बाहर काम नहीं करता है।

विशिष्ट स्वास्थ्य बीमा योजनाएं हैं जो आपको विश्वव्यापी कवरेज प्रदान करती हैं। यदि आपकी स्वास्थ्य नीति भारत के बाहर भी कवरेज के साथ आती है, तो आपकी बीमा कंपनी विदेश यात्रा के दौरान किए गए आपके चिकित्सा बिलों का भुगतान करेगी।

Cashless Treatment उपलब्ध नहीं होने पर क्या करें?

कैशलेस उपचार आपके लिए पहले से ही कठिन यात्रा को आसान बना देता है। हालांकि, यदि किसी कारण से नेटवर्क अस्पताल आपको कैशलेस उपचार प्रदान नहीं कर रहा है, तो आपके पास दो विकल्प होंगे।

कैशलेस सुविधा लेने के लिए आप दूसरे नेटवर्क अस्पताल में जा सकते हैं। यह सुनिश्चित करेगा कि आपको अपनी जेब से भुगतान नहीं करना पड़ेगा।
आपात स्थिति में, उपरोक्त विकल्प संभव नहीं हो सकता है। ऐसे मामलों में, आप अस्पताल के बिलों का भुगतान कर सकते हैं और बाद में बीमा कंपनी से राशि का दावा कर सकते हैं।

Top 5 Cashless Health Insurance in India

  • ICICI Lombard Health Care Plus
  • HDFC ERGO Optima Restore Health Insurance Plan
  • Bajaj Allianz Health Guard Family Cover
  • Max Bupa Health insurance Plan
  • Care Health Insurance Care Plan

Cashless hospitalization process

कैशलेस ट्रीटमेंट में हॉस्पिटल के बिल सभी बीमा कंपनी Direct सेटेलमेंट करती है आपको कुछ भी pay नहीं करना होता है। ये हॉस्पिटल बीमा कंपनी के नेटवर्क के हॉस्पिटल होते है।

कैशलेस ट्रीटमेंट में सिर्फ आपको मरीज को नेटवर्क हॉस्पिटल मे भर्ती करवाना होता है और साथ में आपको Cashless Health Insurance Card ले कर जाना होगा। साथ ही साथ कुछ फोर्मल्टी पूरी करनी होती है।

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