Maternity (Pregnancy) Health Insurance Plan Benefits and All Details in Hindi- मातृत्व बीमा क्या है ?

नमस्कार दोस्तों आज हम Maternity (Pregnancy) Health Insurance Plan से जुड़ी सभी प्रकार की जानकारी प्रदान करेंगे। Maternity (Pregnancy) Health Insurance क्या होता है यह प्लान कैसे लिया जा सकता है। कौन कौन सी insurance कंपनी यह पालन उपलब्ध करवा रही है। इस प्लान को लेने से एक बीमाधारक को क्या फायदा हो सकता है। how to claim maternity insurance इसके बारे में भी हम आगे चर्चा करेंगे।

स्वास्थ्य आपात स्थिति आने से पहले उम्र, लिंग या आय की स्थिति नहीं देखती है। साथ ही, परिवार के एक सदस्य के साथ स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं पूरे परिवार और उनकी वित्तीय स्थिति को प्रभावित करती हैं। इस प्रकार, न केवल कमाने वालों के लिए बल्कि बच्चों और परिवार के अन्य सदस्यों के लिए भी एक स्वास्थ्य कवर महत्वपूर्ण है।

अपने और अपने परिवार के लिए एक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी होना आवश्यक है। चिकित्सा देखभाल, विशेष रूप से निजी क्षेत्र में, महंगी है। अचानक मेडिकल इमरजेंसी की स्थिति मेंअ स्पताल के बिल आपके बजट को पटरी से उतार सकते हैं और आपकी बचत को बहुत जल्दी खत्म कर सकते हैं।

मातृत्व स्वास्थ्य बीमा क्या है?- Maternity (Pregnancy) Health Insurance Plan

Maternity (Pregnancy) Health Insurance Plan एक ऐसी योजना है जिसमे अस्पताल में भर्ती, प्रसव, परीक्षण और दवाओं से संबंधित अस्पताल के सभी प्रकार के खर्चों का भुगतान करती है। यह आपकी मौजूदा किसी योजना का हिस्सा हो सकता है या आप इसे सभी लाभों के साथ एड-ऑन राइडर प्लान के रूप में खरीद सकते हैं।

मातृत्व (Pregnancy) के दौरान स्वास्थ्य से संबंधित चुनौतियां भारत में एक बड़ी आबादी को प्रभावित करती हैं। इस प्रकार, एक मैटरनिटी कवर ऐसी किसी भी अचानक आयी जटिलता से निपटने में मदद करता है। यह कवर आपको नवजात बच्चे को स्वास्थ्य देखभाल के खर्चों से बचाने में भी मदद करता है।

मैटरनिटी कवर के साथ स्वास्थ्य बीमा- Health Insurance with Maternity Cover

जीवन में सबसे अच्छे अनुभवों में से एक मातृत्व( Pregnancy time) है। आप प्रसव से पहले और बाद के चरण का आनंद लेना चाहेंगी और किसी और चीज की चिंता ना हो। हालांकि Pregnancy से संबंधित खर्च आपके जीवन के लिए सामान्य हैं।

यदि आप इसकी अच्छी योजना बनाते हैं तो आपको इसके बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। यदि आप ऐसे स्वास्थ्य बीमा की तलाश करें जो आपको Pregnancy कवर प्रदान करे। ये बीमा आपके गर्भावस्था से संबंधित खर्चों को कवर करने में मदद करता हैं।

आप अपने मौजूदा हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के साथ ऐड-ऑन के रूप में मैटरनिटी कवर प्राप्त कर सकते हैं। आमतौर पर मैटरनिटी कवर फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के साथ मिलता है।

What is Covered in Maternity (Pregnancy) Health Insurance Plan?

मैटरनिटी इंश्योरेंस पूर्व-निर्धारित सीमा तक आपकी डिलीवरी के अधिकांश खर्चों को कवर करता है। आपको दोनों तरह की डिलीवरी के लिए कवरेज मिलता है – नॉर्मल और सिजेरियन।

  • Delivery Cost– नॉर्मल और सिजेरियन दोनों प्रकार की डिलीवरी के खर्चे कवर करता है।
  • Pre-natal & Postnatal – प्रसव पूर्व और प्रसवोत्तर की दवाओं, डॉक्टर की फीस, चेक-अप और अल्ट्रासाउंड से संबंधित खर्चे कवर करता है।
  • New-born Cover – पॉलिसी की समाप्ति तक नवजात शिशु के लिए कवर प्रदान करता है।
  • Vaccinations – नवजात शिशु कवर में टीकाकरण भी शामिल है।
  • Pre & Post Hospitalization – अस्पताल में भर्ती होने से 30 दिन पहले और छुट्टी के 60 दिन बाद के खर्चों का भुगतान करता है।
  • ICU & Room Rent – आईसीयू और सामान्य बिस्तर दोनों के लिए भुगतान करता है।
  • Day Care – 24 घंटे से कम समय की आवश्यकता वाले विशिष्ट उपचारों के लिए भुगतान करता है। अस्पताल में भर्ती होने का
  • Cashless Treatment – नेटवर्क अस्पतालों में कैशलेस सुविधा।
  • Ambulance Charges – आपातकालीन एम्बुलेंस शुल्क के लिए भुगतान करता है।
  • Home Treatment – घरेलू अस्पताल में भर्ती और अंतरराष्ट्रीय कवरेज के लिए कवर।

What is Not Covered In Maternity Health Insurance?

इस प्लान के तहत कुछ चीज़ें है जो कवर नहीं होती है वह इस प्रकार है।

  • अधिकांश डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान विटामिन की गोलियां और टॉनिक लिखते हैं। इन विटामिन और टॉनिक बिलों को मातृत्व बीमा से बाहर रखा गया है।
  • गर्भावस्था के दौरान नैदानिक ​​परीक्षण और डॉक्टर का परामर्श
  • बांझपन उपचार की लागत को बाहर रखा गया है।
  • नियमित जांच के लिए डॉक्टर परामर्श शुल्क

Benefits of Maternity Health Insurance -मैटरनिटी हेल्थ इन्शुरन्स के लाभ

Comprehensive Coverageमैटरनिटी कवर
बीमित राशि तक New born बेबी कवर
हॉस्पिटल भर्ती
आपातकालीन एम्बुलेंस सेवाएं
renewal प्रीमियम पर छूट
अंग दान करने वाले व्यक्ति के लिए अंग दाता कवर
अंतर्राष्ट्रीय कवरेज
Complimentary Health Check-ups
Ambulance Chargesबीमा राशि में से एक निश्चित % की राशि एम्बुलेंस कवर
Hospitalization CoverageDaily hospital allowance
Room rent/ICU charges
Cashless Facilitiesसभी जुड़े हुए नेटवर्क के हॉस्पिटल में
Tax Benefit75000 रुपये तक सालाना प्रीमियम में टैक्स बेनिफिट सेक्शन 80c के तहत
Pre & Post-Natal Expensesप्रसव पूर्व और प्रसवोत्तर की दवाओं, डॉक्टर की फीस, चेक-अप और अल्ट्रासाउंड से संबंधित खर्चे कवर

मैटरनिटी हेल्थ इंश्योरेंस खरीदते समय याद रखने योग्य बातें

  • Waiting Period – सभी प्लान वेटिंग पीरियड के साथ आते है कम से कम 36 से 72 महीने तक की प्रतीक्षा अवधि के साथ आती हैं।
  • मैटरनिटी खर्च की सीमा – मातृत्व कवर 50,000/ रुपये से अधिक नहीं हो सकता है।
  • पॉलिसी Wordings – आपकी योजना में क्या शामिल है और क्या नहीं, इसके बारे में सभी नियम और शर्तें पढ़ें।

Documents Required to Apply for Pregnancy Insurance

  • आयु प्रमाण (Proof of Age) – आधार कार्ड , जन्म प्रमाण पत्र ,पासपोर्ट ,अंक तालिका 10th or 12th, etc.
  • पहचान का प्रमाण (Proof of Identity) आधार कार्ड, पासपोर्ट, ड्राइविंग लाइसेंस
  • Proof of Address – आधार कार्ड, पासपोर्ट, ड्राइविंग लाइसेंस, बिजली बिल ,राशन कार्ड
  • Medical check-up reports for policyholders above the age of 45 years
  • Passport size photographs

मैटरनिटी बीमा का दावा कैसे करें?- How to Claim Maternity Insurance?

मैटरनिटी बीमा के लिए दावा करना एक प्रक्रिया सरल है। आप बीमा प्रदाता और अपनी सुविधा के आधार पर ऑनलाइन और ऑफलाइन विकल्प चुन सकते हैं। साथ ही आपके द्वारा चुने गए अस्पताल के आधार पर, क्लेम को कैशलेस या reimbursement के तरीके से किया जा सकता है।

  • जब आप एक नेटवर्क अस्पताल का चयन करते हैं, तो मातृत्व दावे का निपटारा कैशलेस प्रक्रिया के माध्यम से किया जाता है।
  • यदि आप एक गैर-नेटवर्क अस्पताल का विकल्प चुनते हैं, तो आपको पहले अपनी जेब से बिलों का भुगतान करना होगा और बाद में राशि का दावा reimbursement करवा सकते है।

Option- 1 ऑनलाइन प्रक्रिया

  • बीमाकर्ता को सूचित करें: आपको प्रसव के लिए अस्पताल में भर्ती होने के बाद बीमाकर्ता को सूचित करना चाहिए और उन्हें आवश्यक डाक्यूमेंट्स प्रदान करना चाहिए।
  • दावा प्रपत्र प्राप्त करें: एक बार जब आप कंपनी को सूचित कर देते हैं, तो आप वेबसाइट से दावा प्रपत्र ऑनलाइन डाउनलोड कर सकते हैं। आपको विवरण भरने और उन पर विधिवत हस्ताक्षर करने की आवश्यकता होगी।
  • दस्तावेज जमा करें: दावा जमा करने के बाद, आपको Verification प्रक्रिया के लिए आवश्यक दस्तावेज जमा करने होंगे।
  • बिल जमा करें: अस्पताल के सभी मेडिकल बिल संभाल कर रखें। मूल की प्रति अपने पास रखें। बिलों में डॉक्टर की फीस, अस्पताल में भर्ती आदि के बिल शामिल हैं।
  • बीमाकर्ता द्वारा पूछताछ: बीमा कंपनी अस्पताल में भर्ती और उपचार के बारे में विवरण Verify करने के लिए अपने Agent को अस्पताल भेज सकती है।

Option- 2 ऑफलाइन प्रक्रिया

  • ऑफलाइन प्रक्रिया में, आप बीमाकर्ता के नजदीकी कार्यालय से दावा प्रपत्र प्राप्त कर सकते हैं। Documents वही होंगे जैसा कि ऊपर चर्चा की गई है।
  • एक बार सभी आवश्यक Document तैयार हो जाने के बाद, आवश्यक Documents के साथ बीमा कंपनी की नजदीकी शाखा में जाएं और दावा जमा करें।

Documents Required for Claiming Maternity Insurance

क्लेम की प्रक्रिया को आसान बनाने के लिए आपको जरूरी दस्तावेज अपने पास रखने चाहिए। नीचे वे दस्तावेज हैं जिनकी आपको आवश्यकता होगी:

  • Policy documents
  • दावा प्रपत्र
  • परामर्श बिल
  • प्रवेश सलाह
  • Discharge receipt
  • फिटनेस प्रमाण पत्र
  • सभी मूल अस्पताल बिल
  • फार्मेसी बिल

Read More

1 thought on “Maternity (Pregnancy) Health Insurance Plan Benefits and All Details in Hindi- मातृत्व बीमा क्या है ?”

Leave a Comment